Орнидазол легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 90%. Максимальная концентрация в плазме достигается в течении 2-х часов после приема. После орального применения максимальной суточной дозы препарата 1,5г концентрация орнидазола в плазме крови
составляет 30мг/мл, по истечению 24 часов плазменная концентрация понижается до 9мг/мл.
Связывание с белками крови составляет менее15%.
Орнидазол хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, включая цереброспинальную жидкость. Биотрансформация орнидазола происходит в печени. Период полувыведения орнидазола составляет 12-14 часов. После однократного приема 85% дозы выводится из организма в течении 5-ти дней в виде метаболитов. Орнидазол выводится в основном в виде метаболитов почками (63%) и с экскрементами (22%). Элиминация орнидазола возможна и с желчью.
Фармакодинамика
Орнисид (орнидазол) обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Взаимодействуя с ДНК микробной клетки, вызывает нарушение ее спиральной структуры, разрыв нитей, подавляет синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель микробных клеток и клеток простейших.
Орнисид (орнидазол) активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lambilia. А так же в отношении анаэробных кокков: Peptostrepococcus, Peptococcus.
Показания к применению
- трихомониаз у женщин и мужчин: трихомонадный вульвовагинит, уретрит, бартоленит, цервицит, простатит, аднексит и т.д;
- амебиаз: амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в том числе амебный абсцесс печени)
- послеоперационные инфекции в колопроктологии, гинекологии, хирургии, челюстно-лицевой хирургии: эндометрит, септический аборт, нагноительные процессы после экстракции зубов и т.д.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная H. Pylori
- бактериальный вагиноз
- профилактика анаэробных инфекций после хирургических и гинекологических вмешательств
- лечение демодекоза в дерматологии и офтальмологии
Способ применения и дозы
Таблетки принимаются после еды.
При лечении трихомониаза у взрослых применяются две схемы комбинированной терапии
Курс лечения 1 схема 2 схема
Однократный прием 1,5 г (6 таб.) внутрь1г (4 таб.) внутрь
+ 1 вагинальная таб.(Орнисида) перед сном
5 дней500мг (2 таб.) утром
и 500мг (2 таб.) вечером внутрь500мг (2 таб.) утром
и 500мг (2 таб.) вечером внутрь + 1 вагинальная таб.(Орнисида) перед сном
Детям дозу устанавливают из расчета 25 мг/кг массы тела /сут.
При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела выше 35 кг назначают внутрь по 1,5г (6 таб.) 1 раз/сут. вечером;
взрослым с массой тела более 60 кг – 2г/сут. (4 таб. утром и 4 таб. вечером).
Детям с массой тела менее 35 кг препарат назначают 1 раз/сут из расчета 40мг/кг массы тела. Курс лечения – 3 дня.
При других формах амебиаза взрослым и детям с массой тела выше 35 кг назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут (2 таб. утром и 2 таб. вечером).
Курс лечения – 5-10 дней.
При лямблиозе взрослым и детям с массой тела выше 35 кг назначают внутрь по 1,5г (6 таб.) 1 раз/сут. вечером в течение 1-2 дней, либо по 500 мг
2 раза/сут (2 таб. утром и 2 таб. вечером) в течение 5-10 дней. Детям с массой тела менее 35 кг препарат назначают 1 раз/сут из расчета 40 мг/кг массы тела при приеме в течение 1-2 дней.
Для лечения инфекций, вызванных, анаэробными бактериями взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут (2 таб. утром и 2 таб. вечером) в течении
5-10 дней. Суточная доза для детей устанавливается из расчета 25 мг/кг массы тела. Для профилактики назначают 500 мг перед операцией и по
500 мг 2 раза/сут после операции в течение 1-5 дней.
Побочные действия
- диспепсия
- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд)
- полиурия (так как может частично блокировать ангиотензин II-рецепторы)
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- беременность.
Лекарственные взаимодействия
При совместном применении Орнисида с другими производными
5- нитроимидазола могут наблюдаться перефирическая невропатия, депрессия и эпилептиформные судороги.
Орнидазол не вызывает торможение альдегиддегидрогеназы и поэтому не взаимодействует с алкоголем.
Одновременное применение фенобарбитала или других препаратов, являющихся микросомальными ферментными препаратами, сокращает период полураспада орнидазола в сыворотке.
Ингибиторы микросомальных ферментов (циметидин, макролиды и т.д.) увеличивает период полураспада орнидазола в плазме.
Орнидазол усиливает действие противосвертывающих средств, что требует коррекции дозы противосвертывающих препаратов. Не рекомендуется комбинация орнисида с нейротоксичными и гематотоксичными препаратами.
Особые указания
При трихомониазе следует проводить одновременное лечение полового партнера во избежание повторного инфицирования.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности (3 триместр беременности) и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки соотношения польза/риск.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Учитывая, возможность развития побочных действий со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочного действия.
Лечение: антидота не существует, проводят симптоматическую терапию, при судорогах назначают диазепам.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой, по 250 мг №10 в блистере (2х10), в картонной упаковке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25?С.
Хранить в местах недоступных для детей!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке