Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола.
Код ATC D01AС
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После местного нанесения на кожу клотримазол распределяется в роговом слое, среднем, сосочковом и сетчатом слоях.
Системное всасывание после местного назначения препаратов клотримазола является очень низким. Следы (менее 0,001 мкг/мл) были обнаружены в сыворотке крови через 48 часов после использования клотримазола. Биологическая доступность составляет 0.5%, которые затем экскретируется с мочой.
Фармакодинамика
Кандид является местно действующим противогрибковым средством из группы производных имидазола. Действие Кандида связано с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки. Повышенная проницаемость оболочки ведет к лизису грибковой клетки, что приводит к дополнительному накоплению внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола. Кроме того, Кандид подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, участвующей в ее разрушении.
Кандид является противогрибковым средством широкого спектра действия, подавляющим рост большинства грибков, патогенных для человека, включая следующие: Blactomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptotococcus neoformans (Torula histolytica), Dermatophytes (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Naegleria fowleri, Nocardia spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporotrichum schenckii.
Показания к применению
Грибковые инфекции кожи:
- межпальцевые эрозии
- микозы, осложненные вторичной инфекцией
- разноцветный лишай
- эритразма.
Способ применения и дозы
Наружно! Пораженную область следует промыть водой с мылом с нейтральным значением рН и вытереть насухо. Порошок наносится на пораженные участки кожи 3-4 раза в день как взрослым, так и детям. Для успешного лечения важно регулярное применение препарата. Продолжительность лечения зависит от типа инфекции и распространенности заболевания, однако, лечение кожного кандидоза и инфекций, вызванных дерматофитами, обычно требует от 3 до 4 недель. Отрубевидный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель. При межпальцевых грибковых эрозиях ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.
Для достижения полного выздоровления рекомендуется продолжать лечение препаратом после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб еще в течение около 2 недель.
Порошком КАНДИД также можно припудривать одежду или обувь, контактирующие с пораженной областью.
Побочные эффекты
- жжение, покалывание в местах нанесения препарата
- эритема, волдыри, отек, раздражение, шелушение
- зуд, крапивница и другие аллергические проявления
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- первый триместр беременности
- туберкулез кожи, ветряная оспа, простой герпес, корь, сифилитические
кожные высыпания.
Лекарственное взаимодействие
Кандид снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность Кандида может снижаться.
Особые указания
Только для наружного применения. Избегать попадания в глаза. При попадании в глаза тщательно промыть водой. Если наблюдаются ухудшения или нет улучшения состояния после регулярного применения, обратитесь к врачу.
Применение в педиатрии
Детям следует назначать порошок КАНДИД только после консультации с педиатром.
Применение в период беременности и лактации
Вопрос о целесообразности назначения препарата во втором и третьем триместрах должен решаться индивидуально после консультации врача.
Не известно проникает ли клотримазол в грудное молоко. Следует проявлять осторожность при назначении клотримазола кормящим матерям.
Влияние препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Передозировка маловероятна.
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: обильно промыть пораженную область, с последующим симптоматическим лечением.
Форма выпуска и упаковка
Порошок для наружного применения, 30 г.
Первичная упаковка: пластиковый флакон.
Вторичная упаковка: один пластиковый флакон с инструкцией по применению в картонной упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +250С.
После местного нанесения на кожу клотримазол распределяется в роговом слое, среднем, сосочковом и сетчатом слоях.
Системное всасывание после местного назначения препаратов клотримазола является очень низким. Следы (менее 0,001 мкг/мл) были обнаружены в сыворотке крови через 48 часов после использования клотримазола. Биологическая доступность составляет 0.5%, которые затем экскретируется с мочой.
Фармакодинамика
Кандид является местно действующим противогрибковым средством из группы производных имидазола. Действие Кандида связано с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки. Повышенная проницаемость оболочки ведет к лизису грибковой клетки, что приводит к дополнительному накоплению внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола. Кроме того, Кандид подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, участвующей в ее разрушении.
Кандид является противогрибковым средством широкого спектра действия, подавляющим рост большинства грибков, патогенных для человека, включая следующие: Blactomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptotococcus neoformans (Torula histolytica), Dermatophytes (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Naegleria fowleri, Nocardia spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporotrichum schenckii.
Показания к применению
Грибковые инфекции кожи:
- межпальцевые эрозии
- микозы, осложненные вторичной инфекцией
- разноцветный лишай
- эритразма.
Способ применения и дозы
Наружно! Пораженную область следует промыть водой с мылом с нейтральным значением рН и вытереть насухо. Порошок наносится на пораженные участки кожи 3-4 раза в день как взрослым, так и детям. Для успешного лечения важно регулярное применение препарата. Продолжительность лечения зависит от типа инфекции и распространенности заболевания, однако, лечение кожного кандидоза и инфекций, вызванных дерматофитами, обычно требует от 3 до 4 недель. Отрубевидный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель. При межпальцевых грибковых эрозиях ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.
Для достижения полного выздоровления рекомендуется продолжать лечение препаратом после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб еще в течение около 2 недель.
Порошком КАНДИД также можно припудривать одежду или обувь, контактирующие с пораженной областью.
Побочные эффекты
- жжение, покалывание в местах нанесения препарата
- эритема, волдыри, отек, раздражение, шелушение
- зуд, крапивница и другие аллергические проявления
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- первый триместр беременности
- туберкулез кожи, ветряная оспа, простой герпес, корь, сифилитические
кожные высыпания.
Лекарственное взаимодействие
Кандид снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность Кандида может снижаться.
Особые указания
Только для наружного применения. Избегать попадания в глаза. При попадании в глаза тщательно промыть водой. Если наблюдаются ухудшения или нет улучшения состояния после регулярного применения, обратитесь к врачу.
Применение в педиатрии
Детям следует назначать порошок КАНДИД только после консультации с педиатром.
Применение в период беременности и лактации
Вопрос о целесообразности назначения препарата во втором и третьем триместрах должен решаться индивидуально после консультации врача.
Не известно проникает ли клотримазол в грудное молоко. Следует проявлять осторожность при назначении клотримазола кормящим матерям.
Влияние препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Передозировка маловероятна.
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: обильно промыть пораженную область, с последующим симптоматическим лечением.
Форма выпуска и упаковка
Порошок для наружного применения, 30 г.
Первичная упаковка: пластиковый флакон.
Вторичная упаковка: один пластиковый флакон с инструкцией по применению в картонной упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +250С.