Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушение обмена веществ. Различные прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушение обмена веществ. Тиоктовая кислота.
Код АТХ А16АХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание. При приеме внутрь быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта (прием с пищей снижает всасывание). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 40-60 минут. Биодоступность – 30%.
Метаболизм: тиоктовая кислота подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Распределение: объем распределения – около 450 мл/кг.
Выведение: тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения – 20-50 минут. Общий плазменный клиренс – 10-15 минут.
Фармакодинамика
Эспа-липон – эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близок к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов. Улучшает трофику нейронов.
Показания к применению
В составе комплексной терапии заболеваний:
–диабетическая полинейропатия
–алкогольная полинейропатия
–жировая дегенерация печени различной этиологии
–хроническая интоксикация
Способ применения и дозы
В начале лечения препарат применяют парентерально. В дальнейшем при проведении поддерживающей терапии переходят на прием препарата внутрь, в таблетках, курс лечения – 3 месяца.
Рекомендуется принимать по 1 таблетке по 600 мг, что соответствует 600 мг тиоктовой кислоты в сутки.
Следует принимать за 30 минут до приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное применение, сроки которого определяются лечащим врачом.
При одновременном применении Эспа-Липона с инсулином и пероральными противодиабетическими средствами усиливается гипогликемическое действие последних. Тиоктовая кислота образует с молекулами сахара (например, раствор левулозы) трудно растворимые комплексные соединения. Эспа-липон 600 мг снижает эффективность цисплатина.
Тиоктовая кислота является хелатором металлов, поэтому ее не следует принимать одновременно с соединениями металлов (например, препаратами железа или магния и молочными продуктами, учитывая наличие в них кальция). Если вся суточная доза Эспа-липон 600 мг принимается за 30 минут до завтрака, то препараты железа и магния можно принимать в обед или вечером.
Регулярное употребление алкоголя является существенным фактором риска для возникновения и прогрессирования невропатии и может вследствие этого также повлиять на эффективность лечения препаратом.
Особые указания
При проведении терапии Эспа-Липоном у больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим регулярный (согласно назначению врача) контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях требуется снижение дозы гипогликемических средств.
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, так как при этом ослабляется терапевтический эффект тиоктовой кислоты.
Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка, покрытая оболочкой, 600 мг соответствует 0,02 ХЕ.
Беременность и лактация
Препарат не применяется при беременности и в период лактации.
Влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами: не влияет.