Кальций - важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц; с кальцием связана активность огромного количества различных ферментов, факторов свертывающей системы крови, тучных клеток и т.д. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием желудочно-кишечного тракта, ахлоргидрией, на фоне приема Н2-гистаминовых блокаторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном приеме; обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ (паратгормона); обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня холестерина.
Витамин D3 (холекальциферол) - увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реаб-сорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.
Цинк - является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена 1-го типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.
Медь - принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани, является активатором щелочной фосфатазы.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него – обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола, влияет на активность эстрадиола.
Показания к применению
-профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сениального, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей)
-дефицит кальция и/или витамина Д3, связанный с недостаточным поступлением их с пищей
-беременность и период грудного вскармливания
-детский и подростковый возраст в период интенсивного роста
Способ применения и дозы
Детям 5 -12 лет применять по 1 таблетке один раз в день во время еды.
Взрослым и детям после 12 лет по 1 таблетке два раза в день.
С 20-й недели беременности и весь период лактации по 1 таблетке 2 раза в день.
Максимальная разовая доза - 2 таблетки.
Максимальная суточная доза - 3 таблетки.
Продолжительность курса назначения препарата определяется врачом.
Побочное действие
Редко
- дисфункция желудочного-кишечного тракта (тошнота, запор или диарея, метеоризм)
Противопоказания
-повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
-гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче).
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эф-фекты сердечных гликозидов, повышать абсорбцию тетрациклинов из желу-дочно-кишечного тракта. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальцемин не ранее, чем через 2 часа после их приема.
Особые указания
Доза препарата не должна превышать рекомендуемую суточную дозу.
Применение в педиатрической практике
Данных о применении Кальцемина у детей в возрасте до 5 лет не имеется
Беременность и период лактации
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Кальцемин не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: в редких случаях возможны: тошнота, рвота, запор.