Описание
Белая круглая таблетка Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Пироксикам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, анальгетический эффект наступает через 30 минут. В плазме крови пик концентрации пироксикама достигается через 3-5 часов. Связывается с белками плазмы крови. Т1/2 составляет 36-45 часов, что обусловливает длительное действие пироксикама и возможность применения только 1 раз в сутки. Биотрансформируется в печени, экскретируется с мочой в виде глюкуронидов и лишь 5% выводится в неизмененном виде. Фармакодинамика Механизм действия пироксикама связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.
Показания
-воспалительные и дегенеративные формы ревматизма:- несуставной ревматизм ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий - юношеский ревматоидный артрит спондилит и спондилоартрит - острые приступы подагры
-болезненные послеоперационные и посттравматические воспаления и отеки - головная боль
-болезненные воспалительные состояния в гинекологии: алыодисменорея
-зубная боль, особенно до начала операции или удаления зуба; препаратом обеспечивается длительное обезболивание также после окончания операции
Способ применения и дозы
Препарат перед употреблением должен быть диспергирован в четверти стакана воды при помешивании до полного распадения таблетки. Препарат лучше принимать после еды или с молоком. В зависимости от показаний препарат применяется в дозах, указанных ниже.
-Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит: начальная доза 20 мг в день, после достижения желаемого эффекта по 10-20 мг в день.
-Острые приступы подагры: лечение начинается с 30-40 ш в день в виде одной или нескольких доз в течение 4-6 дней; Дисперкам не должен применяться для длительного лечения хронической подагры.
-Послеоперационные и посттравматические боли: рекомендуется начальная разовая доза 20 мг в день, при необходимости 40 мг в виде одной или двух доз в течение 2-х дней с последующей поддерживающей дозой, не превышающей 20 мг в день.
-Дисменорея: при появлении ранних симптомов начальная доза 40 мг в течение 2-х дней с поддерживающей дневной дозой 20 мг.
-Воспаление верхних дыхательных путей и головная боль: взрослая дневная доза 10-20 мг.
-Зубная боль: по 20 мг в день
Побочные реакции
-нарушение функций желудочно-кишечного тракта и показателей функций печени, образование пептической язвы (с возможным кровотечением) и повреждения пищевода
-головная боль, головокружение, сонливость или нарушение видения предметов
-азотемия, протеинурия, олигурия, интерстициальные нефриты и задержка жидкости в организме
-лейкопения, тромбоцитопения и понижение уровня гемоглобина
Противопоказания
-активная или рецидивирующая пептическая язва
-повышенная чувствительность к ингредиентам препарата
-симптомы астмы, ринита и крапивницы у пациентов с повышенной чувствительностью к аспирину и другим НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
-беременность, кормление грудью и детский возраст до 14 лет (т.к. безопасность применения в эти периоды не доказана)
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется совместное применение пироксикама и аспирина, т.к. снижается уровень пироксикама в плазме. Вследствие влияния пироксикама на функции тромбоцитов параллельное применение его с варфарином и другими антикоагулянтами требует постоянного уточнения дозы антикоагулянта. При одновременном использовании Дисперкама с:
-дигоксином, метотрексатом или циклоспорином - повышается токсичность последних;
-препаратами лития - понижается выведение лития почками с повышением его уровня в плазме и с развитием отравления литием;
-диуретиками - возможно подавление эффективности диуретиков; для калийсберегающих диуретиков возможно повышение уровня калия в сыворотке крови.
Особые указания
Длительное применение препарата возможно при постоянном контроле состояния желудочно-кишечного тракта пациента на предмет отсутствия кровотечений и язв, особенно у курящих и употребляющих алкогольные напитки. Необходим периодический контроль функций печени, особенно уровня трансаминаз сыворотки. При наличии повышенных показателей трансаминаз в течение длительного времени или при прогрессирующем ухудшении функций печени, а также при симптомах и признаках заболеваний печени прием препарата необходимо прекратить. У пациентов с коагулопатией и гемофилией необходим постоянный контроль картины крови. Необходимо соблюдать осторожность водителям транспортных средств, а также при выполнении других операций, требующих повышенного внимания, т.к. пироксикам может вызвать сонливость, головокружение и нарушение видения предметов.
Передозировка
При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов. Специфических антидотов не имеется. Показаны поддерживающие и симптоматические мероприятия, в том числе искусственно вызванная рвота, промывание желудка и применение активированного угля.
Форма выпуска и упаковка
Упаковка, содержащая Дисперкам таблетки 10 мг № 20. Условия хранения Хранить при температуре не выше + 30е С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 4 года. После истечения срока годности препарат не применять!
Условия отпуска
По рецепту
Производитель:
Медикал Юнион Фармасьютикалс, Египет. 36, ул. Мохамед Хасан Эль Гамаль, Наср Сити, Каир 11768, Египет ПО Бокс 7010