Ваша корзина

Картан для према внутрь амп. 1,0 10мл №10 . Demo S.A.PharГреция .

Артикул: 1105947

Доступность: В наличии
6000 ₸
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата (Листок-вкладыш)
 
Торговое наименование
Картан 
 
Международное непатентованное название
Левокарнитин
 
Лекарственная форма, дозировка 
Раствор для приема внутрь, 1 г/10 мл
 
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушения обмена веществ другие. Аминокислоты и их производные. Левокарнитин.  
Код АТХ  А16АA01
 
Показания к применению
- первичный  и вторичный  дефицит левокарнитина у новорожденных, детей, подростков и взрослых.
 
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ.
Необходимые меры предосторожности при применении
Пациенты с сахарным диабетом
Применение левокарнитина у пациентов с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, улучшающие утилизацию глюкозы, может приводить к гипогликемии. Поэтому у данной категории пациентов следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для своевременной коррекции гипогликемического лечения.
Следует проводить контроль водно-электролитного баланса.
Судороги
Применение левокарнитина пациентам с наличием судорожной активности в анамнезе может увеличить частоту и/или степень тяжести судорожного приступа. У пациентов с предрасполагающими факторами лечение левокарнитином может вызывать судороги.
Пациенты с почечной недостаточностью
Безопасность и эффективность перорального приема левокарнитина не доказаны у пациентов с почечной недостаточностью. 
Длительный пероральный прием высоких доз левокарнитина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или находящихся на диализе в терминальной стадии почечной недостаточности может вызвать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), которые обычно выделяются с мочой. Внутривенное введение высоких доз не приводит к накоплению токсичных метаболитов. 
Левокарнитин является физиологическим продуктом, поэтому риск привыкания или зависимости отсутствует.
Пациенты, получавшие одновременно с левокарнитином антикоагулянты кумаринового ряда
Сообщалось об очень редких случаях повышения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получавших одновременно с левокарнитином антикоагулянты кумаринового ряда. МНО или другие подходящие тесты на коагуляцию следует проверять еженедельно, пока они не станут стабильными, а затем ежемесячно у пациентов, принимающих такие антикоагулянты одновременно с левокарнитином.
Вспомогательные вещества
В составе препарата содержится метилпарабен Е-218 (метилгидроксибензоат), который может вызывать аллергические реакции замедленного типа.
Препарат содержит натрия сахарин. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом, пациентам с наследственной недостаточностью сахаразы-изомальтазы, синдромом непереносимости фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или пациентам, находящимся на специальных гипокалорийных диетах.
Препарат содержит сорбитол, поэтому препарат не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Препарат содержит менее 1 ммоль (21.66 мг) натрия  в каждой дозе, то есть фактически «свободен от натрия».
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами 
Нельзя исключить взаимодействие между левокарнитином и препаратами кумарина.
Сообщалось об очень редких случаях повышения международного нормализованного отношения (МНО), у пациентов, получавших одновременно с левокарнитином кумариновые антикоагулянты.
МНО или другие соответствующие испытания на коагуляцию следует контролировать еженедельно, пока они не стабилизируются, и далее ежемесячно, у пациентов, принимающих антикоагулянты, вместе с левокарнитином.
Одновременное применение левокарнитина с препаратами, вызывающими гипокарнитинемию вследствие увеличения почечного выведения левокарнитина (вальпроевая кислота, пролекарства, содержащие пивалиновую кислоту, цефалоспорины, цисплатин, карбоплатин, ифосфамид), может снижать доступность левокарнитина.
Специальные предупреждения
Во время беременности или лактации 
Назначается во время беременности или кормления грудью только в случае крайней необходимости, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
 
Рекомендации по применению
Режим дозирования 
Для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного L-карнитина в плазме крови и моче.
Доза зависит от врожденных отклонений в обмене веществ и степени выраженности в период лечения.
Первичный и вторичный дефицит левокарнитина вследствие врожденного генетического заболевания
Суточная пероральная доза в зависимости от возраста и массы тела: от 0 до 2 лет рекомендуется 150 мг/кг массы тела, от 2 до 6 лет 100 мг/кг массы тела, от 6 до 12 лет 75 мг/кг массы тела, от 12 лет и взрослым от 2 до 4 г в зависимости от тяжести заболевания и от рекомендаций врача. 
Вторичный дефицит левокарнитина при гемодиализе
от 2 до 4 г/сут. 
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста 
Отсутствует необходимость в изменении дозы и других мерах предосторожности. Профиль  безопасности, наблюдаемый в клинических исследованиях, подобный у паиентов пожилого возраста и молодых пациентов.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек не следует назначать длительное пероральное лечение высокими дозами левокарнитина, поскольку это может привести к накоплению потенциально токсичных метаболитов триметиламина (ТМА) и триметиламин-N-оксида (ТМАО)
Пациенты с диабетом
Применение левокарнитина у пациентов с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, улучшающие утилизацию глюкозы, может приводить к гипогликемии. Поэтому у данной категории пациентов следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для своевременной коррекции гипогликемического лечения.
Метод и путь введения
Применяется внутрь только после разбавления. 
Перед употреблением разовую дозу препарата разбавляют в стакане охлажденной кипяченой  воды.  
Длительность лечения
Продолжительность курса лечения определяется врачом. 
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки 
Симптомы: Передозировка и длительное применение левокарнитина могут вызывать диарею. 
Лечение:  Левокарнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа. 
 
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения препарата
Применение препарата следует осуществлять под наблюдением врача.
 
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае 
Часто  
- рвота, тошнота, диарея, боль в животе
Нечасто 
- головная боль
- гипертензия, гипотензия
- дисгевзия, диспепсия, сухость во рту
- аномальный запах кожи2
- мышечные спазмы
- боль в груди, аномальные ощущения, пирексия
- повышенное артериальное давление
Очень редко
- увеличение международного нормализованного отношения (МНО)4
Частота неизвестна
- судороги1, головокружение
- пальпитация
- одышка
- зуд, сыпь
- миастения3, мышечное напряжение
1Сообщалось о случаях судорог у пациентов с судорожной активностью или без таковой, которые получали пероральный или внутривенный левокарнитин. Применение левокарнитина может увеличить частоту и/или степень тяжести судорожного приступа. У пациентов с предрасполагающими факторами лечение левокарнитином может вызывать судороги.
2Длительное пероральное применение левокарнитина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или находящихся на диализе может привести к накоплению триметиламина (TMA) и триметиламин-N-оксида (TMAO) в крови и, как следствие, вызвать триметиламинурию – патологическое состояние, которое характеризуется наличием сильного «рыбного запаха» мочи, выдыхаемого воздуха и потовых выделений у пациентов.
3 У пациентов с уремией описаны легкие симптомы миастении.
4 Зарегистрированы очень редкие случаи увеличения увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получавших одновременно терапию препаратами кумарина.
 
Необходимо внимательно следить за состоянием пациента в течение первой недели приема и после повышения дозы.
 
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
 
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата 
1 мл препарата содержит 
активное вещество - левокарнитин 100 мг,
вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70 %, метилпарабен Е-218 (метилгидроксибензоат), натрия сахарин, натрия цитрата дигидрат (эквивалентно натрия цитрату безводному), ароматизатор апельсиновый, кислота хлороводородная и/или натрия гидроксид, вода для инъекций.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный бесцветный или светло-желтого цвета раствор.
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл препарата в ампулы полипропиленовые.
По 5 ампул помещают в термопластиковую контурную ячейковую упаковку, заклеенную фольгой алюминиевой.
По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную пачку.
 
Срок хранения
4 года  
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей  месте!
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту
 
Сведения о производителе
DEMO S.A. Pharmaceutical Industry 
21 Km National Road Athens-Lamia,14568 Афины, Греция
Тел: +30 210 81 61 802     
Факс: +30 210 81 61 587   
e-mail: info@demo.gr    
http:// www.demo.gr
 
Держатель регистрационного удостоверения
DEMO S.A. Pharmaceutical Industry 
21 Km National Road Athens-Lamia,14568 Афины, Греция
Тел: +30 210 81 61 802    
Факс: +30 210 81 61 587   
e-mail: info@demo.gr    
http:// www.demo.gr
 
  
 
Каталог