Белые или почти белые круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой стилизованной буквы Е и цифры 231 на одной стороне и риской - на другой стороне, без или почти без запаха
Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающие препараты. Муколитики.
Код АТС R05C B06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Амброксол почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Амброксол подвергается активному метаболизму “первого прохождения” в печени. Абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь составляет примерно 60%. Примерно 80% принятой дозы связывается с белками плазмы крови. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Концентрация препарата в организме плода в 2-4 раза выше, чем у матери. Также обнаруживается в грудном молоке и спиномозговой жидкости. В печени подвергается биотрансформации с образованием глюкуронидов. Примерно 90% принятой дозы выводится с мочой в форме глюкуронидного конъюгата амброксола или окисленных продуктов его метаболизма. Элиминация препарата является двухфазной - биологический период полувыведения составляет 1,3 - 8,8 часов. При тяжёлой почечной недостаточности период полувыведения удлиняется, поэтому следует назначать сниженные дозы или увеличивать интервалы между приемами препарата. Максимальная плазменная концентрация амброксола достигается в среднем за 3 часа. Эффект препарата возникает через 1-2 ч после приема и продолжается 6-12 ч.
Фармакодинамика
Амброксол - активный метаболит бромгексина, принадлежит к бензиламиновой группе муколитических веществ. Амброксол усиливает образование лизосом и повышает активность гидролитических ферментов в клетках, секретирующих слизь. Это способствует разрушению волокон, состоящих из кислых мукополисахаридов, в бронхиальном секрете. Препарат стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, уменьшая вязкость мокроты и нормализуя соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный транспорт.
Показания к применению
- острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты: бронхит, бронхиальная астма и бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония (в комплексной терапии)
- воспалительные заболевания ЛОР- органов (синуситы, отиты), при которых необходимо разжижение слизи.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости. Обильный прием жидкости способствует разжижению слизи при лечении амброксолом.
Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая доза в первые 2-3 дня лечения - по 1 таблетке 3 раза в сутки, а в следующие дни - по 1 таблетке 2 раза в сутки или по 1/2 таблетки 3 раза в сутки.
Дети в возрасте 5-12 лет: 1/2 таблетки 2-3 раза в сутки.
При тяжелой почечной недостаточности следует назначать сниженные дозы или увеличивать интервалы между приемами препарата (см. раздел "Особые указания").
При приеме Халиксола свыше 5 дней рекомендуется консультация врача.
Побочные действия
- редко: слабость, головная боль, диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кожная сыпь.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- I триместр беременности и период лактации
- возраст до 5 лет.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении препарата Халиксол с некоторыми антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициллином) - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.
При одновременном применении препарата Халиксол с противокашлевыми средствами (например, кодеин) - затрудняется отделение мокроты, разжиженной амброксолом.
Особые указания
Перед применением препарата Халиксол следует учесть возможность реакций гиперчувствительности.
Применение препарата Халиксол у пациентов с нарушением моторной функции бронхов или обильным выделением мокроты требует особой осторожности из-за опасности застоя бронхиального секрета.
Применение препарата Халиксол у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью требует особой осторожности.
Каждая таблетка содержит 84мг лактозы, что следует учитывать при непереносимости лактозы.
Беременность
Во II и III триместре беременности препарат следует назначать после соотношения пользы/риск как для женщины, так и для плода.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с особо опасными механизмами
При управлении транспортными средствами и при работе с особо опасными механизмами следует соблюдать осторожность.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: вызвать рвоту, промыть желудок в первые 1 - 2 часа после приема препарата. Симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки 30мг, по 10 таблеток в блистере, 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше +30?С.