Респираторная система. Антигистаминные препараты системного действия. Антигистаминные препараты системного действия. Антигистаминные препараты системного действия другие. Эбастин
Код АТХ R06АХ22
Показания к применению
- аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный, с аллергическим конъюнктивитом или без него
- крапивница различной этиологии, в том числе идиопатическая хроническая крапивница
- аллергический дерматит.
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к эбастину и другим компонентам препарата
- беременность и период лактации.
Необходимые меры предосторожности при применении
Следует применять с осторожностью у пациентов с риском проявления заболеваний сердца, например, пациентам с удлиненным интервалом QT, гипокалиемией, при сопутствующем лечении препаратами, удлиняющими интервал QT или ингибирующими фермент CYP3A4, такими как азоловые противогрибковые средства, например, кетоконазол и итраконазол, и макролидными антибиотиками, такими как эритромицин.
Могут возникать фармакокинетические взаимодействия при применении эбастина с рифампицином.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Были проведены исследования взаимодействия эбастина с кетоконазолом и эритромицином (оба соединения вызывают удлинение интервала QT). При обеих комбинациях наблюдалось фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие, что приводило к повышению уровня эбастина в плазме крови, и, в меньшей степени каребастина, без клинически значимых фармакодинамических последствий. Удлинение интервала QT происходило приблизительно на 10 мс больше, чем при отдельном приеме кетоконазола и эритромицина. Однако, Кестин® следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим одновременно азольные противогрибковые препараты, например, кетоконазол и итраконазол, а также макролидные антибиотики, например, эритромицин.
Наблюдалось фармакокинетическое взаимодействие при приеме эбастина с рифампицином. Подобное взаимодействие может приводить к снижению концентрации в плазме крови и ослаблению антигистаминного действия.
Не были зарегистрированы случаи взаимодействия эбастина с теофиллином, варфарином, циметидином, диазепамом и алкоголем.
При приеме эбастина с пищей уровень в плазме крови и площадь под кривой «концентрация - время» (AUC) основного метаболита эбастина повышаются в 1,5-2 раза. Это повышение не влияет на tmax. Прием эбастина с пищей не вызывает изменений в его клиническом эффекте.
Эбастин может влиять на результаты кожных тестов на аллергию, поэтому рекомендуется проводить их через 5-7 дней после окончания лечения.
Данное лекарственное средство может усиливать действие других антигистаминных препаратов.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Безопасность применения эбастина в дозировке 20 мг не была установлена для детей до 12 лет.
Во время беременности или лактации
Данные по использованию эбастина у беременных женщин ограничены. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования эбастина во время беременности.
Неизвестно, выделяется ли эбастин с грудным молоком. Высокая степень связывания эбастина и его основного метаболита, каребастина, с белками (>97%) не предполагает выделения препарата с грудным молоком. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования эбастина в период грудного вскармливания.
Вспомогательные вещества
Данный лекарственный препарат содержит лактозу. Противопоказано лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП)-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть, считается свободным от натрия.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Была тщательно исследована психомоторная функция у людей, и никакого воздействия не было обнаружено. В рекомендованных терапевтических дозах эбастин не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Однако, рекомендуется изучить индивидуальные реакции у людей, чувствительных к эбастину до того момента, когда пациент сядет за руль или займется сложными видами деятельности: может возникнуть сонливость или головокружение.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет назначают 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки, при тяжелых формах – 20 мг.
Поскольку терапевтическое действие эбастина начинается через 1 – 3 часа после приема, не следует применять его для лечения острых аллергических состояний, требующих неотложной помощи.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Нет необходимости корректировать дозу.
Пациенты с почечной недостаточностью
Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с легкой, средней или тяжелой степенью почечной недостаточности.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с легкой или умеренной степенью печеночной недостаточности. Опыт применения препарата в дозе более 10 мг у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует; поэтому максимальная рекомендуемая доза (10 мг эбастина/сутки) у этих пациентов не должна превышаться.
Метод и путь введения
Для приема внутрь. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать, запивая стаканом воды.
Длительность лечения
Лечение может продлеваться до исчезновения симптомов.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: специального антидота для препарата не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, наблюдение за жизненно важными функциями организма, включая ЭКГ. Симптоматическое лечение.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных). Нежелательные реакции представлены в порядке убывания степени серьёзности.
Со стороны иммунной системы:
- реакции гиперчувствительности, такие как анафилаксия и ангионевротический отек (редко).
- сухость во рту (часто), рвота, боль в животе, тошнота, диспепсия (редко).
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
- гепатит, холестаз, нарушения уровня печеночных ферментов (повышение уровней трансаминаз, гамма-ГТ, щелочной фосфатазы и билирубина) (редко).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
- крапивница, сыпь, дерматит (редко).
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез:
- нарушения менструального цикла (редко).
Общие расстройства и нарушения:
- отеки, астенический синдром (редко).
Лабораторные исследования:
- увеличение веса (частота неизвестна).
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171).
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Круглые, белого или почти белого цвета таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «Е20» на одной стороне.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной с поливинилиденхлоридным покрытием и фольги алюминиевой.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Срок хранения
Срок хранения - 3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 ºС, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Сведения о производителе
Индастриас Фармасьютикас Алмиралл С.А., Испания
Ctra. Nacional II, km. 593
08740 Sant Andrew de la Barca, Barcelona, Spain
Тел: (+34) 93 291 30 00
Держатель регистрационного удостоверения
Алмиралл С.А., Испания
Тел: (+34) 93 291 30 00
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство «Алвоген Фарма Трейдинг Юроп ЕООД» в Казахстане