Твердые желатиновые капсулы размера «1» с зеленым колпачком и прозрачным корпусом, содержащие гранулы белого, оранжевого и красного цвета
Фармакотерапевтическая группа
Препараты железа в комбинации с другими средствами
Код АТС B03AE04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Железа сульфат после перорального приема всасывается частично. Основное место всасывания железа - двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С всасывание железа повышается. После всасывания большая часть превращается в трансферрин и транспортируется к костному мозгу, где принимает участие в формировании гемоглобина.
Витамин С легко всасывается после перорального приема в желудочно-кишечном тракте и широко распределяется по всем тканям организма. Витамин С обратно окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Витамин С выделяется с грудным молоком.
Рибофлавин после перорального приема всасывается в желудочно-кишечном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и дальше - в коэнзим-флавиновий аденин- динуклеотид. Около 60% обоих указанных метаболитов связываются с протеинами плазмы. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.
Тиамина мононитрат в очень незначительных количествах всасывается в желудочно-кишечном тракте после перорального приема. Он широко распределяется по тканям организма и проникает в грудное молоко. В клетке тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов.
Никотинамид легко всасывается в желудочно-кишечном тракте после перорального приема и широко распределяется по тканям организма. Основной путь метаболизма никотинамида - его преобразование в N-метилникотинамид и 2-пиридон- и пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизменном виде с мочой.
Пиридоксина гидрохлорид легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и широко распределяется по тканям организма. В организме он превращается в активный метаболит - пиридоксамин фосфат. В печени указанный метаболит окисляется до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.
Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Она широко распределяется по всем тканям организма и проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой и 30% - с фекальными массами.
Фармакодинамика
Железо в составе гемоглобина обеспечивает транспортирование кислорода к тканям. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.
Витамин С принимает участие в биологических реакциях окисления и восстановления. Этот витамин влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов, участвует в метаболизме фолиевой кислоты, повышает всасывание железа в желудочно-кишечном тракте. Регулирует углеродный обмен, участвует в процессе кроветворения.
Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходимые для поддержания нормальной зрительной функции, принимает участие в синтезе гемоглобина.
Тиамина мононитрат - предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом многих реакций, принимает участие в углеродном, белковом и жировом обмене.
Никотинамид участвует в процессе дыхания тканей, жировом и углеродном обмене.
Пиридоксина гидрохлорид - это кофермент большого количества ферментов, принимает участие в синтезе аминолевулиновой кислоты - первого звена в синтезе веществ, которые образовывают гем.
Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, принимает участие в углеродном и жировом обмене, активизирует метаболические процессы, энергетическое обеспечение, улучшает течение процессов регенерации.
Показания к применению
- лечение и профилактика железодефицитных анемий
- гипо- и- авитаминоз В
- анемия у женщин в период беременности
- период реконвалесценции после тяжелых болезней и операций.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь натощак, не разжевывая. При анемии: по 1-2 капсулы в день, для профилактики анемии в период беременности, кормлении ребенка грудью, потере крови, продолжительных и чрезмерных менструациях 1 капсула в день.
Курс лечения зависит от степени тяжести анемии.
Побочные действия
- тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции на компоненты препарата.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к компонентам препарата
-пернициозная анемия.
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется одновременный прием поливитаминных препаратов
во избежание передозировки.
Одновременное употребление антацидных препаратов и антибиотиков группы тетрациклина ведет к снижению всасывания железа.
Особые указания
Препарат не следует назначать пациентам после многократных переливаний крови и больным с анемиями, не связанными с недостатком железа. Необходимо осторожно назначать препарат больным с нарушением всасывания железа, гемоглобинопатиями и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Детям до 12 лет фенюльс следует употреблять только по рекомендации врача.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции.
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска
Капсулы № 10 в блистере, вложенные вместе с инструкцией по применению в картонную упаковку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре +25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года
Не применять препарат после окончания срока хранения, указанного на упаковке.