Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, белого цвета.
Гранулы: почти белые, образующие при добавлении воды очищенной суспензию почти белого цвета, с характерным запахом ананаса.
Фармакологическая группа
Противомикробные препараты для системного использования. Цефалоспорины третьего поколения.
Код АТС J01DD08
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание и распределение: при приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей.
При приеме препарата в форме таблеток в дозе 200 мг максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг – 3,5 мкг/мл.
При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл), при приеме в дозе 400 мг – 4,4 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.
Выведение: около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Период полувыведения зависит от дозы и составляет 3-4 ч.
У пациентов с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается до 6,4 ч, при клиренсе креатинина 5-10 мл/мин – до 11,5 ч.
Фармакодинамика
Таксим-О - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Таксим-О устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
-фарингит
-тонзиллит
-синуситы
-острый и хронический бронхит
-средний отит
-неосложненные инфекции мочевыводящих путей
-гонококковая инфекция
Способ применения и дозы
Таблетки:
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет массой тела более 50 кг суточная доза составляет по 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки).
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и устанавливается индивидуально. Средние курсы лечения и дозировки представлены в таблице:
ИнфекцияДозировкаПродолжительность терапии
Неосложнённые инфекции мочевыводящих или верхних дыхательных путей400 мг однократно или по 200 мг каждые 12 ч5 – 10 дней
Средний отит400 мг однократно или по 200 мг каждые 12 ч10 – 14 дней
Гонококковая инфекция400 мгОднократная доза
Суспензия:
Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг - 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.
Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг - 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым - 2 раза; детям - 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7 дней. Детям в возрасте до 12 лет назначают в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
6 мес-1 г
2,5-4 мл/д
2-4 года5мл/день
5-8 лет10мл/день
9-12 лет15 мл/день
При нарушениях функции почек при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу Таксим-О следует уменьшить на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить на 50%.
Правила приготовления суспензии
Перевернуть бутыль и встряхнуть гранулы. Добавить около 30 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии (объем суспензии не должен превышать метки на бутыле). После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 минут для обеспечения полного суспендирования гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.
Побочные действия
-сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм
-транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия
-кратковременное повышение общего количества азота в крови
Редко
- стоматит, глоссит
- псевдомембранозный колит
Противопоказания
-повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам
-наличие кровотечений в анамнезе
-беременность и период лактации
-детский возраст до 6 месяцев
Лекарственные взаимодействия
При совместном применении Таксим-О и варфарина и других антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени, иногда приводящее к кровотечению.
Совместный прием Таксим-О с карбамазепином приводит к повышенному уровня карбамазепина.
При применении препарата с гамма-аминомасляной кислотой существует опасность развития нейротоксичности.
Поэтому следует с осторожностью назначать Таксим-О с вышеуказанными препаратами.
Особые указания
С осторожностью следует назначать Таксим-О пациентам пожилого возраста, пациентам с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе).
При приеме Таксим-О возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: нейротоксический синдром (нистагм, нарушения поведения, галлюцинации, судороги) и усиление проявлений побочных эффектов.
Лечение - промывание желудка. Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, искусственную вентиляцию легких.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
По 15 г сухих гранул в бутылях темного стекла, укупоренных навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 бутылю вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку картонную.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре от +15 до +25 оС.