Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.

Пропанорм 300 мг (пропафенон) № 50 табл (уп.) — 3 525 тг.
Про.Мед.ЦС Прага,Чехия
Артикул: 01093902

Добавить в корзину В корзину
УТВЕРЖДЕНА
Приказом Председателя 
РГУ «Комитет контроля качества и
безопасности товаров и услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан» 
от «__» ______ 20___г
№ _____________
 
 
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата (Листок-вкладыш)
ПРОПАНОРМ®
 
Торговое название 
Пропанорм®
 
Международное непатентованное название
Пропафенон
 
Лекарственная форма, дозировка
Таблетки, покрытые оболочкой, 150 мг или 300 мг
 
Фармакотерапевтическая группа
Сердечно-сосудистая система. Кардиологические препараты. Антиаритмические препараты, класс I и III. Антиаритмические препараты, класс I с. Пропафенон.
Код АТХ: С01ВС03
 
Показания к применению
Симптоматические состояния тахикардиальной суправентрикулярной сердечной аритмии, требующей лечения, т.е. атриовентрикулярная узловая тахикардия, суправентрикулярная тахикардия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) или пароксизмальная фибрилляция предсердий.
Тяжелая симптоматическая вентрикулярная тахиаритмия, если врач рассматривает ее как опасное для жизни состояние.
 
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- Гиперчувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу; синдром Бругада в анамнезе; выраженные   структурные изменения миокарда, такие как: инфаркт миокарда в течение последних 3 месяцев, неконтролируемая застойная сердечная недостаточность с фракцией выброса левого желудочка менее 35 %, кардиогенный шок, за исключением шока, вызванного аритмией, тяжелая симптоматическая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и более высокой степени, блокада ножек пучков Гиса или интравентрикулярная блокада при отсутствии кардиостимулятора, тяжелая гипотензия; манифестный дисбаланс электролитов (например, нарушение метаболизма калия); тяжелая обструктивная болезнь легких; миастения гравис; одновременное лечение ритонавиром; возраст до 18 лет.
 
Необходимые меры предосторожности при применении
До начала терапии и в течение курса лечения необходимо проводить электрокардиологические и клинические обследования каждого пациента для того, чтобы оценить терапевтический эффект лечения и принять решение о последующей терапии. 
После экспозиции пропафеноном могут быть выявлены синдром Бругада или изменения в электрокардиограмме (ЭКГ) подобного характера как у синдрома Бругада у бессимптомных до тех пор носителей синдрома. После начала терапии пропафеноном следует провести обследование ЭКГ, чтобы исключить изменения, указывающие на синдром Бругада. 
Лечение пропафеноном может повлиять на частотный порог и на порог чувствительности кардиостимуляторов. Их деятельность необходимо проверять и при необходимости устройство перепрограммировать.
Существует возможность преобразования пароксизмальной фибрилляции предсердий на трепетание предсердий с блоком проводимости в соотношении 2:1 или 1:1.
Аналогично, как и у других аритмических препаратов класса IС, пациенты с выраженным структуральным заболеванием миокарда предрасположены к возникновению серьезных побочных действий. У таких пациентов противопоказания на пропафенон.
С учетом действия аналогичного бета-блокаторам следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с астмой. 
 
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Уровень пропафенона могут увеличивать вещества, которые ингибируют изоферменты CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4, например, кетоконазол, циметидин и хинидин, эритромицин и грейпфрутовый сок. Если пропафенон применяется одновременно с ингибиторами данных изоферментов, то пациенты должны находиться под тщательным наблюдением и в случае необходимости следует провести коррекцию дозировки.
При одновременном применении пропафенона и лидокаина не наблюдалось какого-либо существенного влияния на фармакокинетику данных лекарств. Однако при одновременном применении пропафенона и лидокаина наблюдалось повышение риска побочных действий на центральную нервную систему под воздействием лидокаина.
Комбинированная терапия амиодароном с пропафеноном может оказать влияние на проводимость и реполяризацию и может сопровождаться потенциально проаритмическими аномалиями. В этом случае следует провести коррекцию дозировки обоих препаратов в зависимости от терапевтического эффекта. 
При одновременном применении пропафенона с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, пароксетином и флуоксетином, может повышаться уровень пропафенона в плазме крови. 
Одновременное применение пропафенона и флуоксетина у пациентов с быстрым метаболизмом у S пропафенона повышает Cmax на 39 % и AUC на 50 % и у R-пропафенона повышает Cmax на 71 % и AUC на 50 %. Необходимый терапевтический эффект может быть достигнут при применении пропафенона в меньших дозах.
При комбинированной терапии пропафенона с местными анестетиками (например, при имплантации электрокардиостимуляторов или при хирургических вмешательствах и стоматологических процедурах) и другими лекарственными препаратами, которые имеют ингибирующий эффект на частоту сердечных сокращений и/или сократимость миокарда (например, бета-блокаторами, трициклическими антидепрессантами), может наблюдаться усиление побочных действий. 
Одновременное применение пропафенона с лекарствами, метаболизирующимися с помощью изофермента СYP2D6 (например, венлафаксин), может привести к повышению уровня этих лекарств. В течение терапии пропафеноном отмечалось повышение концентрации пропранолола, метопролола, дезипрамина, циклоспорина, теофиллина и дигоксина в плазме или в крови. Дозы данных лекарственных препаратов при появлении признаков передозировки следует уменьшить.
Одновременное применение пропафенона с фенобарбиталом и/или рифампицином (индукторами CYP3A4) может снизить антиаритмическую активность пропафенона вследствие снижения его концентрации в плазме крови. Поэтому в течение одновременного хронического применения фенобарбитала и/или рифампицина необходимо следить за эффектом терапии пропафеноном.
Так как пропафенон может усиливать действие пероральных антикоагулянтных препаратов (например, фенпрокумона, варфарина), и таким образом привести к удлинению протромбинового времени, рекомендуется тщательный мониторинг свертываемости крови у пациентов, принимающих данные лекарства в такой комбинации. В случае необходимости следует провести коррекцию дозировки.
Из-за риска повышения концентрации в плазме противопоказано одновременное применение ритонавира и пропафенона.
 
Специальные предупреждения
В случае пожилых пациентов или пациентов со значительными нарушениями функции левого желудочка (фракция выброса левого желудочка < 35 %) или с органическими поражениями миокарда, лечение следует начинать постепенно, с особой осторожностью, и дозы увеличивать постепенно. То же относится и к поддерживающей терапии. Любое увеличение дозы, которое может потребоваться, следует производить после 5–8 дней лечения.
Нарушения функции печени и/или почек
У пациентов с нарушенной функцией печени и/или почек может происходить кумуляция активного вещества в организме даже при применении обычных терапевтических доз. У таких пациентов также можно начать фазу титрования пропафенона, но при тщательном мониторинге ЭКГ и уровней плазматических концентраций. 
При лечении пароксизмальной мерцательной аритмии может возникнуть переход от мерцания предсердий к трепетанию предсердий с проведением к желудочкам 2:1 или 1:1, с очень высокой частотой сокращения желудочков (т. е. > 180 ударов в минуту).
Лечение препаратом Пропанорм® может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственных водителей ритма. Поэтому следует проверять работу водителя ритма и при необходимости его следует перепрограммировать.
Фертильность, беременность и период лактации
В настоящее время не имеется достаточной информации относительно применения у беременных и кормящих грудью женщин. Но поскольку Пропанорм® проникает через плаценту, следует оценивать пользу от лечения во время беременности по сравнению с возможным риском для плода. 
Для применения этого препарата во время беременности и кормления грудью должны быть веские причины, о его назначении примет решение лечащий врач. Если вы забеременеете во время лечения препаратом Пропанорм®, то информируйте об этом своего лечащего врача.
Ограниченные данные указывают на возможное выделение данного вещества в грудное молоко. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении пропафенона кормящим матерям.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмам
Нечеткое зрение, головокружение, усталость и постуральная гипотензия может повлиять на индивидуальную скорость реакции и привести к нарушению способности к управлению автомобилем и работе с механизмами. Это относится также к одновременному употреблению алкоголя. Поэтому в период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 
Рекомендации по применению
Дозировка 
Взрослые                                                                                                                                                                                        Для фазы титрования дозы и для поддерживающей терапии у пациентов с массой тела около 70 кг рекомендуется суточная доза 450–600 мг пропафенона гидрохлорида (далее пропафенон), разделенная на 2–3 отдельных приема в сутки. Иногда может возникнуть необходимость увеличения суточной дозы до 900 мг пропафенона. У пациентов с более низкой массой тела необходимо соответствующим образом уменьшить дозы. Дозу не следует увеличивать ранее, чем через 3–4 дня терапии. 
Если у пациентов возникает значительное расширение комплекса QRS или возникает атриовентрикулярная блокада II и III степени, необходимо рассмотреть уменьшение дозы.
Индивидуальная поддерживающая доза определяется под кардиологическим наблюдением, включающим мониторинг ЭКГ и повторный контроль артериального давления (в фазе титрования дозы).
Педиатрическая популяция
Препарат не назначается детям до 18 лет. 
Пожилые пациенты      
У пожилых пациентов и пациентов со значительным нарушением функции левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ниже 35 %) или со структуральным нарушением миокарда лечение следует начинать постепенно, с особой осторожностью, и дозы препарата необходимо увеличивать очень медленно. То же самое относится и к поддерживающей терапии. Любое необходимое увеличение дозы следует проводить не ранее, чем через 5–8 дней терапии. 
Нарушения функции печени и/или почек 
У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек может возникнуть кумуляция активного вещества в организме даже при применении обычных терапевтических доз. У таких пациентов также можно начать фазу титрования пропафенона, но при тщательном мониторинге ЭКГ и уровней плазматических концентраций.
Способ применения
Из-за горького вкуса и местного анестетического эффекта пропафенона, таблетки следует проглотить целиком, не разжевывая и запить небольшим количеством жидкости.
Рекомендуется   обратиться за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата.
 
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае (при необходимости)
Очень часто (≥ 1/10):
- нарушения проведения возбуждения в сердце, ускоренное сердцебиение (пальпитация) 
- головокружения
Часто (≥ 1/100, но < 1/10):
- выраженное замедление/ускорение частоты сердечных сокращений (брадикардия/тахикардия) или нарушение проводимости
- боли в животе, тошнота, рвота, понос, запор, ощущение сухости во рту
- одышка – затруднение дыхания
 -     головная боль, нарушения вкуса (дисгевзия)
- тревога, нарушения сна
- нечеткость зрения
- нарушение функции печени
- боль в груди, слабость, усталость, чувство жара
Нечасто (≥ 1/1 000, но < 1/100):
- тахикардия желудочков, аритмия
- снижение аппетита
- эректильная дисфункция 
- крапивница, зуд, сыпь (экзантема), покраснение кожи (эритема) 
- снижение давления (гипотензия)
- вздутие живота, метеоризмы
- обморочные состояния (синкопа), нарушения координации (атаксия), расстройства чувствительности (парестезия)
- головокружение
- сниженное количество тромбоцитов
- ночные кошмары
Неизвестно (не может быть определена по имеющимся данным):
- фибрилляция желудочков, усиление сердечной недостаточности, замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия)
- спазм, признаки нарушения экстрапирамидной системы, отвечающей за напряжение мышц и движение (так называемые экстрапирамидные симптомы), возбуждение
- ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления после вставания, сопровождаемое чувством слабости, затмение в глазах или потерей сознания)
- судороги, экстрапирамидные признаки, беспокойство
- спутанность сознания
- агранулоцитоз, лейкоцитопения, гранулотиципения
- сверхчувствительность
- отрыжка, желудочно-кишечные расстройства
- гепатоцеллюлярные поражения, гепатит, холестаз (застой желчи), желтуха 
- заболевание, напоминающее системную красную волчанку (повышенная чувствительность к солнечному свету, сыпь на лице в области носа и общими симптомами – жар и признаки, следующие из повреждения разных органов)
- снижение количества сперматозоидов
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан  http://www.ndda.kz
 
Передозировка
Симптомы передозировки
Сердечные симптомы передозировки 
Действие передозировки пропафенона в миокарде проявляется возникновением возбуждения и нарушением проводимости, такие как удлинение интервала PQ, расширение QRS, подавление автоматизма синусового узла, атриовентрикулярная блокада, желудочковая тахикардия, трепетание желудочков и фибрилляция желудочков. Снижение сократимости (отрицательный инотропный эффект) может привести к гипотонии, которая в тяжелых случаях может привести к острой сердечно-сосудистой недостаточности (шоку). 
Другие признаки передозировки 
Часто могут появиться головная боль, головокружение, нечеткость (затуманенность) зрения, парестезия, тремор, тошнота, запор и сухость во рту. В очень редких случаях передозировки отмечались судороги. Также сообщалось о смертельных случаях. 
В случаях тяжелого отравления могут возникнуть тонико-клонические судороги, парестезия, сомноленция, кома и остановка дыхания. 
Терапевтические меры при передозировке 
Помимо проведения общих неотложных мероприятий медицинской помощи в рамках интенсивной терапии должен проводиться мониторинг жизненно важных показателей пациента и корректировать их в случае необходимости. 
Дефибрилляция, а также инфузия дофамина и изопротеренола были эффективны при контроле сердечного ритма и артериального давления. Судороги уменьшались после введения интравенозного диазепама. Могут понадобиться общие вспомогательные меры, такие как механическая поддержка дыхания и наружный массаж сердца. 
Попытки выведения лекарственного средства из организма при помощи гемоперфузии мало эффективны. По причине высокой степени связывания пропафенона с белками плазмы крови (> 95 %) и большого объема распределения гемодиализ неэффективен.
 
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата 
Одна таблетка содержит:
активное вещество - пропафенона гидрохлорид 150 мг или 300 мг;
вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, коповидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат; 
состав оболочки: опадрай 02F28310 белый, симетиконовая эмульсия.
 
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, почти белого цвета диаметром 11,0 мм (для дозы 300 мг) и 8,0 мм (для дозы 150 мг).
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
 
Срок хранения 
3 года.
Не применять по истечении срока годности!
 
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
 
Производитель
«ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.»
Телчска 377/1, Михле, 
140 00 Прага 4, Чешская Республика
Телефон/ факс: 00420 241013369, 
e-mail: promed@promedcs.com
 
ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
«ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.»
Телчска 377/1, Михле, 
140 00 Прага 4, Чешская Республика
Телефон/ факс: 00420 241013369, 
e-mail: promed@promedcs.com
 
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс,  электронная  почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей и  ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства: 
ТОО «ПРОМ.МЕДИК.КАЗ»
город Алматы, район Наурызбайский, Микрорайон Рахат, улица Асанбай Аскаров, дом 21/1, н.п. 1 а; телефон / факс 2608936; еmail: sekretar@prommedic.kz  
 
 
 
 
Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Этот товар вы можете купить так:
Пропанорм 300 мг (пропафенон) № 50 табл (штука/ампула/блистер) 705   Добавить в корзину

Моя корзина

Apteka84.kz - интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам.
Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.